Probleme mit der PKV - PKV zahlt nicht
Zahlt Ihre PKV nicht? Probleme mit der PKV? Beschweren Sie sich hier über Ihre PKV.(bha) - 01.02.2010 @ 01:34 Uhr // 10 KommentareWeniger bezahlen und bessere Leistungen als der Rest. Das ist die Haupt-Verkaufsmasche der privaten Krankenversicherungen, auch PKVs genannt. Dieses Gebahren kommt bei der Elite der Gesellschaft, die in der Regel mehr als 45000 Euro brutto verdient, sehr gut an. Zumindest stiegen die Versichertenzahlen der PKVs immer weiter an. Allerdings scheint es für die privat Versicherten in der Zukunft vielleicht ein böses Erwachen geben. Denn auch die PKVs sehen sich einem zunehmenden Kostendruck ausgesetzt. Neben den ansteigenden Kosten ist zu bedenken, dass private Krankenkassen meist an der Börse notiert sind und Ihren Anteilseignern im Sinne des Shareholder Value Gewinne ausschütten. Auch in deren Taschen fließt ein Teil der privaten Krankenkassenbeiträge.
PKV zahlt nicht
Diese Rahmenbedingungen sorgen wohl dafür, dass immer weniger private Krankenversicherungen die Leistungen Ihrer Kunden anstandslos übernehmen, sondern es durchaus vorkommen kann, dass die PKV nicht bezahlt. So berichtete beispielsweise der Spiegel in seiner aktuellen Ausgabe, dass teilweise selbst medizinisch notwendige Eingriffe nicht übernommen werden. Der Patient musste zunächst in Vorleistung treten und den Eingriff vorfinanzieren, bevor ein Gerichtsurteil die Notwendigkeit attestierte und die PKV zur Bezahlung anhielt.
Probleme mit der PKV
Wir sind an den realen Geschichten der Privatpatienten interessiert. Weigert sich Ihre PKV Leistungen vollständig oder teilweise zu bezahlen? Haben Sie aktuell Probleme mit der PKV? Hat Ihre PKV versucht Sie in einen anderen Tarif zu locken? Berichten Sie über Ihre Erfahrungen mit Ihrer PKV indem Sie die unten stehende Kommentarfunktion verwenden. Sollten wir tatsächlich einige Fälle sammlen können, werden wir einen gesonderten Bericht über die Probleme mit den PKVs erstellen.
Probleme? Fragen? Erfahrungsberichte? Ihre Meinung zum Artikel - 10 Kommentare!
Name:
Anonym
Datum:
13.02.2010
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Hallesche Nationale private Krankenversicherung: buchen püntlich ab, zahlen monatelang nichts aus, deutlich gestiegene Beiträge in höherem Alter
Bin seit 26 Jahren bei der Halleschen. Nachdem ich nun durch chron. Krankheiten einige erhebliche Kosten versacht habe, bin ich anscheinend nicht mehr willkommen. Hallesche zahlt nicht, vertröstet (letzter Zahlungseingang war in 07/09 obwohl seit 08/09 weitere zur Erstattung anstehende Rechnungen eingereicht wurden. Die Hallesche hat mich nämlich nun seit 08/09 auf Gesamtkosten von Euro 10.000.- Euro sitzen lassen, mit immer wieder fadenscheinigen Vertröstungen (müssen prüfen, Rechnung fehlt angeblich obwohl diese nachweislich eingereicht wurde, haben noch kein Prüfergebnis etc.. Abgebucht wird natürlich immer ganz pünktlich. "Freue" mich schon, wenn ich mir die Hüft-OP machen lassen muß, mal sehen wieviel Kosten dann auflaufen und nicht erstattet werden. Bin aber nun leider zu alt zum wechseln. Vermutlich versucht die Hallesche mich hinaus zu moppen, indem sie versuchen, mich finanziell ausbluten zu lassen. Seit Monaten fallen nun für mich Doppelbelastungen an: einmal die zwischenzeitlich im Alter deutlich angestiegenen Beiträge und dann noch die seit mehr 1/2 Jahr nicht erstatteten Medikamenten- und Arztkosten.
Teuer werden aufgrund chronischer Erkrankungen etc. darf man bei dieser Versicherung nicht, es sei denn man hält ein dickes Bankkonto dafür vor.
Fazit: Finger weg von dieser Versicherung.
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Name:
Anonym
Datum:
15.02.2010
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Hanse Merkur interpretiert ihre Tarife ganz zu ihrem Nutzen, missachtet die GOZ und ignoriert Gerichtsurteile zum Thema: Mein Zahnarzt hat die Professionelle Zahnreinigung nach $ § 6 Abs. 2 GOZ mit der Nr. 404a abgerechnet; das das i.O. ist, belegt das Gerichtsurteil vom AG Düsseldorf (Az. 39 3693/94). Ich bin zu 100 % bei Zahnbehandlung und Prophylaxe versichert, aber die Hanse Merkur zahlte nur ein Teil mit fadenscheinigen, sich widersprechenden Begründungen. |
Name:
Alexander Kobylinski
Datum:
23.07.2010
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Sehr geehrte Frau/Herr "Anonym" vom 13.02.2010!
Ich bereite einen Fernsehbeitrag (ARD/Kontraste) zum Thema PKV vor. In diesem Zusammenhang würde ich gern mit Ihnen über Ihre Erfahrungen, die Sie hier geschildert haben, sprechen.
Ich würde mich freuen, von Ihnen zu hören.
Freundliche Grüße.
Alexander Kobylinski
030 - 97993 22824
0171 - 369 2093 |
Name:
Dr.med.dent.Helmut Hipp
Datum:
25.09.2010
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Ich kann es nicht fassen!!!!!!!!!!!
Seit 1982 zahle ich (rd. 500€/Monat) in diese (Hallesche Nationale)Versicherung; habe bis jetzt ausser Brillen, alle 2 - 3 Jahre und Schutzimpfung (Zecken) und Untersuchung für Tilgungslebensversicherung (Praxisgründung) nichts gebraucht.
Jetzt im Sept.2010 Augen OP, Grauer Star, ca 3500.- € Op-Kosten- ich bin voll berufstätig als Zahnarzt, lege OP in Urlaubszeit der Praxis und statt Überweisung kommen mehrere Seiten über Infos. was sie alles nicht erstatten. Wer hat ähnliche Erfahrungen? Wie können wir uns zusammentun und uns dagegen wehren.
Mit zunehmendem Alter wird das ja nicht besser, eher schlechter!!!!! |
Name:
Andre M.
Datum:
26.09.2010
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Sehr geehrte Vorredner! Ich bin sehr dankbar für Ihre Erfahrungsberichte zur Hallenschen Privaten Krankenversicherung, da Sie mir zeigen, dass ich nicht allein mit meinen Problemen bin. Ich empfinde meine Erfahrungen mit und das Verhalten der Hallenschen Krankenversicherung als sehr verstörend. Auch ich habe vor Jahrzehnten die Private Krankenversicherung bei der Hallenschen Nationalen Versicherung abgeschlossen und schön brav meine Beiträge bezahlt. Jetzt brauche ich die Hallensche für eine teuere Hüft-OP und die Hallensche verzögert die Zahlungen. Schriftliche Anfragen werden teilweise ignoriert oder mit einem Standardschreiben beantwortet. Man fühlt sich einfach nur alleine gelassen. Mit diesen Erfahrungen kann ich allen gesetzlich Versicherten, die sich einen Wechsel in die Private Krankenversicherung überlegen (den Werbemillionen sei Dank) nur abraten. Dies gilt insbesondere für die Hallensche Nationale Versicherung!!! |
Name:
Robert
Datum:
23.10.2010
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@Anonym
Datum:
15.02.2010
Erlebe zZ Gleiches: HanseMerkur zahlt nicht mal die Vorsorgeuntersuchung beim ZA; der hat massive Schäden festgestellt an alten Füllungen - die Therapie will HanseMerkur nicht mal zu 10% übernehmen.
Ein echtes Ärgernis. |
Name:
santarose
Datum:
15.12.2010
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Auch wir haben schlechte Erfahrungen mit der Halleschen "Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit" gemacht. Obwohl ein eindeutiger Befund des Kinderarztes und auch der Therapeutin eingereicht wurde, erachtet die Hallesche nach monatelangem Hinhalten die Ergotherape "in Art und Umfang" als nicht notwendig. "Ein Leistungsanspruch bestehe daher leider nicht.
Was kann man nun tun - den Arzt und die Therapeutin im weitere Unterstützung bitten (bringt das was?) oder gegen die PKV klagen?
Eine enttäuschte Mutter
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Name:
joergilijoerg
Datum:
30.08.2011
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DEBEKA - kassieren und abbuchen immer, wenn es um Leistungen geht, plötzlich Ausreden und Verzögerungen...
Ich habe vor ungefahr zwei Jahren einen Unfall gehabt, am linken Fuß ein Archillessehnenanriss, ein Aussenbandriss, eine Knochenabsplitterung. Diese wurde zunächst von einem Facharzt nicht erkannt. Erst nach Bekanntwerden langer, erfolgloser Physiotherapie und weiteren unerklärlichen Schmerzen, weiteren unerwarteten und unvorhergesehenen Problematiken, (nun war auch das Knie betroffen), erfolgte die Behandlung durch einen Spezialisten. Ergebnis: fast achtzehn Monate Arbeitsunfähigkeit mit Bezug von Krankentagegeld. Zwischendurch mehrfache Besuche beim Vertrauensarzt und Gutachter, der die Vorgehensweise, Erkrankung und Behandlung auch bestätigte. Auf eigenen Wunsch dann erneute Arbeitsaufnahme, weitere Physiotherapien wurden als medizinisch notwendig zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Arbeitsfähigkeit verordnet und auch anstandslos gezahlt. Das ist seit einiger Zeit vorbei,nun verweigert die Krankenkasse die Erstattung der Rechnungen für die Physiotherapie. Hier ist in der Zwischenzeit eine Differenz von fast 5.000,- € aufgetreten, die ich verauslagt habe, die Beiträge werden ebenfalls weiterhin abgebucht. Beschwerden bisher erfolglos ! Bei selbigem Unternehmen habe ich "leider" auch eine Berufsunfähigkeitsversicherung, vielleicht zahlen die dann lieber wieder Krankentagegeld oder die Berufsunfähigkeit anstelle durch Physiotgherapie die Arbeitsfähigkeit zu erhalten ? Wenn man Leistungen einer Versicherung benötigt, ist man als Verbraucher ständig benachteiligt, das Versicherungsunternehmen wird immer Klauseln und Vorwände finden um keine Leistungen zu erbringen ! |
Name:
Palumse
Datum:
01.10.2011
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Hallesche zahlt nicht bei Heilpraktikerbehandlungen von Neurodermitis. Habe Allergene testen lassen und mache eine wirksame Vitamin und Mineralstoff - Behandlung. Die Laboruntersuchungen werden allesamt als medizinisch nicht notwendig abgelehnt. Selbst die Beihilfe ist nicht so geizig! Ich bin sehr enttäuscht. Werde bei der nächsten Möglichkeit wechseln. |
Name:
ekle22
Datum:
27.01.2012
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Hanse Merkur - das grosse Luegengebilde.
Waehrend einer Arbeitslosigkeit ( aus der ALGII Zeit raus) eine Bypass Op erhalten. Alles bezahlt an Arzthonoraren!
Die Versicherungsunterlagen sehen ein Krankentagegeld vor.
Da ich sehr gut verdient habe, sollte meine Krankentagegeldversicherung im Falle eines Falles auch ein Minimum ausgleichen.
Jetzt heisst es immer - muss noch geprueft werden. (seit 4 Monaten kein Geld erhalten - ist super wenn mann eine 4 koepfige Familie hat-
Es ist ein Abschlag bezahlt worden und nicht mehr. ( ca. 10% vom abgesicherten Betrag)
Mein Tip - Finger weg von solchen Betruegern!!!!! insbesondere der Hanse Merkur!!!!
Bleibt in der GKV!!!
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